圆信永丰沣泰混合型证券投资基金基金份额持有人大会表决票

基金份额持有人姓名或名称：

基金份额持有人证件号码（身份证件号/统一社会信用代码/其他）：

基金份额持有人基金账户号：

代理人姓名或名称：

代理人证件号码（身份证件号/统一社会信用代码/其他）：

审议事项

《关于终止圆信永丰沣泰混合型证券投资基金基金合同有关事项的

议案》

基金份额持有人（或代理人）签名或盖章：

年 月 日

说明：1、请以打“√”方式在审议事项后注明表决意见。持有人必须选择一种且只能选择一种表决意见。表决意见代表基金份额持

有人本基金账户下全部基金份额的表决意见。2、“基金账户号”仅指持有本基金份额的基金账户号，同一基金份额持有人拥有多个

此类账户且需要按照不同账户持有基金份额分别行使表决权的，应当填写基金账户号；其他情况可不必填写。此处空白、多填、错

填、无法识别等情况的，将被默认为代表此基金份额持有人所持有的本基金所有份额；3、表决意见未选、多选、模糊不清、相互矛盾或

无法辨认，但其他各项符合本次大会公告规定的，视为弃权表决，计入有效表决票，并按“弃权”计入对应的表决结果，其所代表的基

金份额计入参加本次基金份额持有人大会表决的基金份额总数。4、如表决票上的签字或盖章部分填写不完整、不清晰的，或未能提

供有效证明基金份额持有人身份或代理人经有效授权的证明文件的，或未能在截止时间之前送达本次大会公告规定的收件人的，均

为无效表决票；无效表决票不计入参加本次基金份额持有人大会表决的基金份额总数。

同意 反对 弃权

（本表决票可从本基金管理人网站（www.gtsfund.com.cn）、中国证监会基金电子披露网站（http://

eid.csrc.gov.cn/fund）下载、剪报、复印或按此格式打印，在填写完整并签字、盖章后均为有效。）

授权委托书（样本）

本人（或本机构）持有了圆信永丰沣泰混合型证券投资基金（以下简称“本基金”）的基金份额，就

圆信永丰基金管理有限公司官网（www.gtsfund.com.cn）及2025年12月23日在规定媒介披露的《圆信

永丰基金管理有限公司关于以通讯方式召开圆信永丰沣泰混合型证券投资基金基金份额持有人大会

的公告》所述需基金份额持有人大会审议的事项，本人（或本机构）的意见为（请在意见栏下方划

“√”）：

审议事项

《关于终止圆信永丰沣泰混合型证券投资基金基金合同有关事项的议案》

同意 反对 弃权

本人（或本机构）特此授权 代表本人（或本机构）参加审议上述事项的基金份额持有人大会，

并按照上述意见行使表决权。

上述授权有效期自签署日起至审议上述事项的基金份额持有人大会会议结束之日止。若本基金

重新召开审议相同议案的持有人大会的，本授权继续有效。

委托人（签字/盖章）：

委托人身份证件号/统一社会信用代码/其他（填写）：

委托人基金账户号（填写）：

代理人（签字/盖章）：

代理人身份证件号/统一社会信用代码/其他（填写）：

签署日期： 年 月 日

授权委托书填写注意事项：

1. 此授权委托书可剪报、复印或按以上格式自制，在填写完整并签字、盖章后均为有效。

2. 基金份额持有人可以委托本基金的基金管理人、基金托管人、销售机构以及其他符合法律规定

的机构和个人，代为行使本次基金份额持有人大会上的表决权。

3. 如委托人未在授权委托书表示中明确其表决意见的，视为委托人授权代理人按照代理人的意

志行使表决权；如委托人在授权委托表示中表达多种表决意见的，视为委托人授权代理人选择其中一

种授权表示行使表决权。

4. 本授权委托书（样本）中“委托人身份证件号/统一社会信用代码/其他”，指基金份额持有人认购

或申购本基金时的证件号码或该证件号码的更新。

5.“委托人基金账户号”，仅指持有本基金份额的基金账户号，同一基金份额持有人拥有多个此类

账户且需要按照不同账户持有基金份额分别进行授权的，应当填写基金账户号；其他情况可不必填

写。此处空白、多填、错填、无法识别等情况的，将被默认为代表此基金份额持有人所持有的本基金所

有份额。

6. 如本次持有人大会权益登记日，投资者未持有本基金的基金份额，则其授权无效。
              

                

               圆信永丰沣泰混合型证券投资基金基金份额持有人大会表决票.pdf